Criação e implantação do Centro de Testagem e Aconselhamento para o Vírus da Imunodeficiência Humana em Nova Iguaçu: contribuições de Enfermagem / Creation and implementation of the Testing and Counseling Center for the Human Immunodeficiency Virus in Nova Iguaçu: contributions from Nursing

Trata-se de um estudo histórico-social, de abordagem qualitativa, na perspectiva da História do Tempo Presente, cujo cenário foi o Centro de Testagem e Aconselhamento do município de Nova Iguaçu. As fontes históricas diretas escritas constituíram-se de Manuais, projeto de criação do CTA de Nova Iguaçu, relação nominal da equipe de profissionais, fôlder de eventos científicos, entre outros; as fontes diretas orais constaram de 11 entrevistas; as fontes indiretas foram artigos científicos e livros sobre o tema. Esta pesquisa tem como objeto de estudo: a atuação do enfermeiro no processo de criação e implantação do Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA) para HIV/Aids, do município Nova Iguaçu. O marco inicial é o ano de 1995, quando tiveram início as atividades do CTA/NI. Nesse mesmo ano, foi publicada a Portaria n.o 931, de 1995, que designava um enfermeiro como Gerente Técnico da Unidade de Gerenciamento Municipal do Programa de DST/Aids, no município do estudo. O marco final é o ano de 1996, mediante a consolidação do CTA, com atendimento expressivo de usuários nesse curto período ‒ ou seja, 851 atendimentos de julho de 1995 a dezembro de 1996. Os objetivos da Tese foram: Descrever o processo de criação do Centro de Testagem e Aconselhamento no município de Nova Iguaçu; Analisar as estratégias ou lutas simbólicas empreendidas pelo enfermeiro no processo de criação do Centro de Testagem e Aconselhamento, no município de Nova Iguaçu; Discutir os efeitos simbólicos para os enfermeiros que atuaram nas ações de prevenção, controle e tratamento do HIV/Aids no Centro de Testagem e Aconselhamento, no município de Nova Iguaçu. Os resultados: no Brasil, em meados do século XX, o aparecimento da Aids considerada ‒ nova doença no campo da saúde ‒, causou um grande impacto na sociedade em função da alta mortalidade e do estigma ao doente. No sentido de minimizar os efeitos da epidemia, algumas iniciativas foram implementadas pelas autoridades de saúde, à época, como a criação do Centro de Testagem e Aconselhamento, em âmbito nacional. pesquisa evidenciou que, para a criação do Centro de Testagem e Aconselhamento para HIV/Aids de Nova Iguaçu, houve um grande investimento por parte do enfermeiro, designado Gerente Técnico da Unidade de Gerenciamento de DST/Aids. Iniciado em 1995, tal Centro alinhou-se com a Política de Saúde nacional, com a elaboração do Projeto de Criação do COAS/CTA, a escolha do local adequado para funcionamento do Centro, a composição da equipe de saúde, a capacitação dos profissionais visando um novo fazer, além da realização de cursos e eventos científicos, com a divulgação de conhecimentos sobre a temática. Foi possível concluir que o enfermeiro, apoiado por uma aliança pactuada com o Secretário de Saúde do Município de Nova Iguaçu, em atender às exigências para o controle da epidemia, na região, contribuiu para que o CTA atendesse aos critérios e objetivos determinados pelo Programa Nacional de Controle de DST/Aids. Dessa forma, o enfermeiro se destacou, empreendendo eficazes estratégias, e alcançou resultados significativos nas ações de prevenção, diagnóstico e tratamento do HIV/Aids. À medida que participava desse investimento, transformava-se em porta-voz legítimo de um discurso autorizado no campo da infectologia em Nova Iguaçu. Assim, a incorporação de um novo serviço reconfigurou o habitus profissional nas ações para o controle da epidemia, evidenciando sua importância enquanto integrantes da equipe de saúde e com ganhos simbólicos para a enfermagem.

This is a historical-social study, with a qualitative approach, from the perspective of the History of the Present Time, whose setting was the Testing and Counseling Center (TCC) in the city of Nova Iguaçu. The direct written historical sources consisted of Manuals, the creation project of the TCC of Nova Iguaçu, nominal list of the team of professionals, folder of scientific events, among others; direct oral sources consisted of 11 interviews; indirect sources were scientific articles and books on the subject. This research has as its object of study: the role of nurses in the process of creation and implementation of the Testing and Counseling Center (TCC) for HIV/AIDS, in the municipality of Nova Iguaçu. The initial milestone is the year 1995, when the activities of the TCC/NI began. In that same year, Ordinance No. 931, of 1995, was published, which designated a nurse as Technical Manager of the Municipal Management Unit of the STD/AIDS Program in the municipality of the study. The final milestone is the year 1996, through the consolidation of the TCC, with expressive service to users in this short period ‒ that is, 851 assistances from July 1995 to December 1996. The objectives of the Thesis were: Describe the process of creating the Testing and Counseling Center in the municipality of Nova Iguaçu; To analyze the strategies or symbolic struggles undertaken by nurses in the process of creating the Testing and Counseling Center, in the city of Nova Iguaçu; Discuss the symbolic effects for nurses who worked in the actions of prevention, control and treatment of HIV/AIDS at the Testing and Counseling Center, in the city of Nova Iguaçu. The results: in Brazil, in the mid-twentieth century, the emergence of AIDS, considered a new disease in the health field, caused a great impact on society due to the high mortality and stigma to the patient. In order to minimize the effects of the epidemic, some initiatives were implemented by the health authorities at the time, such as the creation of the Testing and Counseling Center, nationwide. The research showed that, for the creation of the HIV/AIDS Testing and Counseling Center in Nova Iguaçu, there was a large investment by the nurse, designated as Technical Manager othe STD/AIDS Management Unit. Beginning in 1995, this Center aligned itself with the national Health Policy, with the elaboration of the OSSC/TCC Creation Project, the choice of the appropriate place for the Center to function, the composition of the health team, the training of professionals aiming a new task, in addition to holding courses and scientific events, with the dissemination of knowledge on the subject. It was possible to conclude that the nurse, supported by an alliance agreed with the Secretary of Health of the Municipality of Nova Iguaçu, in meeting the requirements for the control of the epidemic in the region, contributed to the TCC meeting the criteria and objectives determined by the National Program of STD/AIDS Control. Thus, the nurse stood out, undertaking effective strategies, and achieved significant results in HIV/AIDS prevention, diagnosis and treatment actions. As he participated in this investment, he became the legitimate spokesperson for an authorized discourse in the field of infectious diseases in Nova Iguaçu. Thus, the incorporation of a new service reconfigured the professional habitus in actions to control the epidemic, highlighting their importance as members of the health team and with symbolic gains for nursing.

Ações itinerantes do Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA) em ambiente universitário / Itinerant actions of the Testing and Counseling Center in university environment / Acciones itinerantes del Centro de Consejería y Pruebas en el ámbito universitario

Este artigo é um relato de experiência de ações itinerantes de um Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA) em ambiente universitário. Essas ações de aconselhamento e testagem foram possíveis a partir da interação entre a comunidade acadêmica e os profissionais de saúde do CTA, levando em consideração a noção de vulnerabilidade e suas categorias (individual, social e programática).

This article reports on experience of itinerant actions of a Testing and Counseling Center in a university environment. These counseling and testing actions were carried out through the interaction between an academic community and health professionals, taking into account the notion of vulnerability and its categories (individual, social and programmatic).

Este artículo es un relato de experiencia de acciones itinerantes de un Centro de Consejería y Pruebas en el ámbito universitario. Estas acciones de consejería y pruebas fueron posibles a partir de la interacción entre los profesionales de la salud y de la comunidad académica, teniendo en cuenta la noción de vulnerabilidad y sus categorías (individual, social y programática).

Avaliação do processo de aconselhamento pré-teste nos Centros de Testagem e Aconselhamento (CTA) no Estado do Rio de Janeiro: a percepção dos usuários e profissionais de saúde / Evaluation of the pre-test counseling process in the HIV Testing and Counseling Centers in Rio de Janeiro State: the perception of users and health professionals

Este estudo objetiva avaliar o processo de aconselhamento pré-teste nos Centros de Testagem e Aconselhamento (CTA) do estado do Rio de Janeiro, tendo como base a percepção dos usuários e dos profissionais de saúde. Foi realizado inquérito populacional com aplicação de questionário estruturado para uma amostra de usuários e aconselhadores de nove CTA. A análise foi realizada de forma quantitativa, avaliando o grau de satisfação nos indicadores de infraestrutura; acolhimento; relação usuário-aconselhador; e, territorialidade, acesso e disponibilidade. Dos usuários entrevistados 58,1% referiram estar muito satisfeitos com o serviço oferecido, e 38,7% satisfeitos, segundo análise do conjunto dos indicadores. Grande parte dos profissionais de saúde entrevistados (80,9%) também disse estar satisfeita. Embora tenha sido encontrado um alto índice de satisfação, foram identificadas queixas quanto aos aspectos estruturais e processuais que demandam atenção dos gestores e profissionais de saúde para a melhoria da qualidade do serviço prestado.

This study sought to evaluate the pre-test counseling process in the HIV Testing and Counseling Centers (CTA) in Rio de Janeiro State, based on the perceptions of users and health professionals. A population survey was performed, based on a structured questionnaire given to a sample of users and counselors of nine CTAs. Quantitative analyses were employed to evaluate the degree of satisfaction in relation to infrastructure indicators of the way patients are received and treated, the user-counselor relationship, and territoriality, accessibility and availability. Among the CTA users interviewed, 58.1% were very satisfied and 38.7% were satisfied with the care received, according to analysis of set of indicators. The majority of health professionals (80.9%) interviewed also declared their satisfaction. Despite the high level of satisfaction, some complaints regarding structural and procedural aspects were identified, which call for the attention of the health managers and professionals for the enhancement of the quality of the service rendered.